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關節炎你了解多少-康骨堂

發表時間:2019-05-22 08:10

關節炎是一種常見的慢性疾病,最常見的是骨關節炎和類風濕關節炎兩種,我國目前關節炎患者估計有1億以上,且人數還在不斷增加。另據統計,我國50歲以上人群中半數患骨關節炎;65歲以上人群中90%的女性和80%的男性患骨關節炎。類風濕關節炎在我國的患病率為0.34%~0.36%,據介紹,類風濕關節炎病情嚴重者壽命約縮短10~15年。

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    關節炎分類:    
 關節炎是指由炎癥、感染、創傷或其他因素引起的關節炎性病變,屬風濕學科疾病。它的主要特征是關節紅腫、熱、痛和功   關節炎關節變化   能障礙。很多疾病均可引起關節炎性病變,以下幾種在臨床中較為常見。       
骨關節炎又稱退行性關節病、骨關節病。骨質增生與人體衰老密切相關,多數老人都可能伴有骨質增生,自然容易得骨關節炎。臨床數據顯示,45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達68%。在醫生看來,人到老年都患有不同程度的骨關節炎。  

類風濕性關節炎:     

該病常表現為小關節(手指關節、腕關節等)疼痛,且發病關節呈對稱性。類風濕性關節炎患者80%在35~50歲之間,但老人、幼兒同樣可發病。因其病因與遺傳、感染、環境、免疫有著復雜關系,臨床尚無法徹底根治,只能通過藥物治療控制病情,維持關節功能。  

強直性脊柱炎:     

多表現為脊柱、骶髂關節等中軸關節病變。病因不清,一般認為遺傳因素、環境因素相互作用所致。該病男性多見,發病年齡多在40歲以前,嚴重者可導致脊柱和關節畸形而影響日常生活。  

反應性關節炎:     

因腸道系統、泌尿系統等關節外感染因子觸發的炎癥性關節病變。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。   痛風性關節炎:        因尿酸鹽結晶、沉積引起的關節炎。發病多為急性單側關節炎,以腳部大腳趾突然紅腫、疼痛為主要癥狀,痛時“痛不欲生”,病程持續一周左右可緩解,象一陣風一樣過去,因此叫“痛風”,但易復發。預防方法是:有效的抗氧化(如蝦青素之類),防止核酸被氧化分解,從而減少內源性嘌呤(占80%)產生,繼而減少尿酸的產生。同時改變生活飲食習慣,少吃動物內臟、海鮮、啤酒白酒等外源性嘌呤,從而減少尿酸產生。  


關節炎是怎么形成的     
康骨堂專注健康
        關節炎產生的過程:
  1. 健康的關節包括強健的骨骼,它主要由必需礦物質在膠原蛋白基質中形成。關節中有一個含有滑液的囊,它保護骨骼的末端不會受到相鄰骨頭和軟骨的沖擊,因為滑液可以有效地潤滑關節。     
       2. 關節過度疲勞和膳食不平衡會導致酸性體質,軟骨浸泡在酸性體液中就會降解,滑液的潤滑效果也會變差。損失的軟骨成分同時存在于軟骨和骨骼中,導致骨骼末端變得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的發炎會限制關節的運動。     
       3.酸性體質的人會造成大量的鈣流失,鈣平衡的失調會導致鈣在軟組織中堆積,引起肌肉疼痛,風濕性關節炎患者的骨骼末端會接合,融合在一起。  
        關節炎癥狀
  關關節炎根據病因可分為:風濕性、類風濕性、外傷性、骨性關節炎及化膿性關節炎
  1、風濕性關節炎為風濕熱的表現之一,多見于成年人,常發生于膝、肩、肘、腕等大關節,發病多在上呼吸道感染之后,出現游走性關節痛、腫及發熱和其它風濕熱的表現。
  2、類風濕性關節炎多見于青壯年,起病緩慢,常發生于手足小關節及骶髂部,并逐漸累及全身關節。初始患病關節亦表現出紅、腫、痛及活動不便等,久則關節畸形或強直。
  3、外傷性關節炎多因外傷或持續慢性勞損引起關節軟骨發生退行性變或形成骨刺,表現為患病關節腫、痛及運動障礙,易發生在持重關節、如肩、膝、踝等關節,運動員及青壯年中多見。
  4、骨性關節炎是一種最常見的關節病變,骨關節炎的名稱極多,如肥大性骨關節炎、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎或骨關節病,均指一種病,國內統一使用骨關節炎。其患病率隨著年齡而增加,女性比男性多發。骨關節炎以手的遠端和近端指間關節,膝、肘和肩關節以及脊柱關節容易受累,而腕、踝關節則較少發病。骨性關節炎由組織變性及積累性勞損引起,多見于肥胖超重的中老年人,最常發病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處,癥狀主要為關節疼痛、僵硬(經輕微活動后會覺疼痛減輕),重者可出現關節腫脹、肌肉萎縮等。
       5、化膿性關節炎往往由細菌侵入關節腔引起,多見于少年兒童,常發生于髖關節,主要癥狀為局部紅、腫、痛、熱和功能障礙,以及高熱等全身中毒癥狀。無論何種原因引起的關節炎或何種類型的關節炎,均應及早診治,以免導致永久性關節功能障礙甚至致殘。   早期征兆:     關節炎性病變有多種,均會不同程度地引起關節功能的障礙,且多數關節炎病程較長、纏綿難愈,治療頗為棘手,因此,及時捕捉關節炎發生的信號,做到早期發現、早期診斷、早期治療,有利于防止病情的進展,改善患者的預后。

        關節炎的臨床癥斷主要有以下幾種   康骨堂-關節炎知識

    1.關節疼痛。在疾病早期,疼痛往往并不嚴重,患病關節往往僅表現為酸適或輕度疼痛,遇天氣變化或勞累后,癥狀可加重,休息后則減輕,此期關節活動一般不受限制,易被患者忽視而延誤就診。隨著病情的發展,疼痛變得更為明顯,不同類型的關節炎可表現出不同的疼痛特點。
  2.關節腫脹。腫脹是關節炎癥進展的結果,一般與疾病的正比。
  3.關節功能障礙。炎癥發生后,由于關節周圍肌肉的保護性痙攣和關節結構被破壞,可導致關節功能部分或全部喪失。
       另外,出現上述癥狀后,可適時地做一些理化檢查,如X線、關節穿刺、血生化、血沉檢查等,有助于對疾病作出診斷和鑒別診斷。

        滑膜關節是怎樣構成的:     雖然人體各部位滑膜關節的形狀和活動大小各不相同,但它們的基本結構都由關節面、關節囊和關節腔等三部分組成。
  (1)關節面 每一個關節至少有兩個骨面,相對的兩個關節面是完全分離的,它們的形狀相互適應,其中一面呈球形的凸面叫關節頭,另一個呈凹形的構造叫關節窩。在這些骨面上,都覆蓋著一層光滑而富有彈性的透明軟骨,稱為關節軟骨,其厚薄因年齡及部位不同而異,一般為1-7毫米,平均為2—3毫米,軟骨的含水量較高,占重量的70%—75%。軟骨表面光滑,并且富有彈性,從而可減少關節活動時的摩擦。在運動時,可減輕兩個關節面的震動和沖擊。
  (2)關節囊 在關節骨面的四周包裹著一層膜(使關節腔密閉),稱為關節囊。關節囊分內外兩層,內層很薄,稱滑膜層;外層則為厚而堅韌的纖維層。纖維囊含有平行和交叉的致密細胞纖維組織,與骨外膜有牢固的連接。在關節囊上可緊附韌帶和肌腱,以加強其抗力?;な茄茇S富的關節囊內膜,貼于非關節部分,覆蓋于關節囊內的骨面上?;こ史奂t色,濕而滑潤,有時可呈絨毛,內含膠原性纖維?;つ芊置谏倭康酿ひ?,叫滑液,這是一種清晰、無色或黃色黏稠、微帶堿性的液體,能滑潤關節,減少運動時關節面之間摩擦,并有營養關節軟骨面的作用。
  (3)關節腔 為滑膜與關節面圍成的腔隙,腔內含有少量滑液。腔內為負壓,這對維持關節的穩固性有一定的作用?;りP節都具有關節面,關節囊和關節腔三個組成部分,這是所有滑膜關節的共性。由于各關節的關節面形狀不同,關節囊的松緊以及韌帶的強弱不同,使它們的結構有所差異,從而賦予了各個滑膜關節的個性。另外,有些關節還有二些“輔助裝置”,如關節盤,能使相應的關節面更加適合;韌帶,有的在關節囊內,有的則在關節囊外,它有著增強關節穩固性的作用;附著于關節窩周緣的軟骨組織——關節盂緣,可加深和擴大關節窩,加強關節的穩定性。
骨關節炎的中醫藥治療     中醫中藥是傳統醫學的組成部分,博大精深,歷史悠久,是中國的國粹,幾千年來不知道治好了多少疑難雜癥,一直以來被國人引以為驕傲。     中醫對于關節炎治療的傳統理論認為“風寒濕邪,痹阻經脈,致使經脈不通,不通則痛”,所以中藥治療一般是以祛風散寒、解痙通絡,活血化淤為目的的,具有不錯的療效。     中醫藥的治療方法能使僵硬的關節肌肉得到放松,解除肌肉痙攣,可以達到疏通經絡,消腫止痛的作用。

        關節炎的預防和保養

  目前關節炎的預防和治療最有效的方法有以下幾種:
  第一、控制自身飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。飲食的酸堿平衡對于關節炎的治療及并發癥的防治是非常重要的一個環節。飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。植物含有的有機活性堿,能迅速排除體內酸性物質,達到體液的酸堿平衡,從而預防和保養關節炎。     第二,要經常進行戶外運動,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內多余的酸性物質,從而預防關節炎的發生。
  第三,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱堿性體質,從而預防關節炎的發生。
  第四,補充關節軟骨成分。人體關節軟骨在20歲過后將不再生長,逐年磨損。補充純天然鯊魚軟骨粉可以恢復關節已經得到醫學驗證。   人老了吃什么有助于防治關節炎:     關節炎患者在飲食上應該清淡,少吃含草酸高的食物。因為偏咸的食物鈉含量過高,容易與鈣結合排除體外,導致鈣的流失。而含草酸高的食物也盡量少吃,比如菠菜、番茄、紅薯、芹菜等,草酸能與鈣結合形成草酸鈣,減少了鈣的吸收。專家還特別提醒,飯后半小時再吃水果最好,如果馬上就吃,同樣不利于鈣的吸收。
       醫食同源,所以自古就有利用食物防治疾病的方法,簡稱為"食療".食療具有方便、可長期服用而無副作用(當然需要對癥選食)的特點,特別適用于慢性病變.對于類風濕性關節炎患者而言,食療作為藥物治療的輔助療法,占有重要地位.下面簡單介紹一下不同食物對類風濕性關節炎不同癥狀的作用:    ?、倏喙?、苦菜、馬齒覽、絲瓜等食物,具有清熱解毒的功效,可以緩解局部發熱、發痛等.
 ?、谵踩?、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等食物,具有健脾利濕的功效,可用于緩解腫脹癥狀.  
 ?、凵哳?、蟲類等活血通絡祛風止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后飲用,可以緩解局部的紅腫熱痛癥狀,還可起到防止病變向其他關節走竄的作用,因此是作用較強的食物.
 ?、軇傞_叫的公雞,配150克生姜(切成片),在鍋中燜燉,不放油鹽,可放少量白酒,1天內吃完.隔1周再服1次.公雞仔具有補虛益腎暖胃祛寒的作用,可緩解局部疼痛、關節肌肉無力.
 ?、萃喻X魚0.5干克,陰干,泡入1千克白酒中,1個月后即可飲用.每次飲酒50毫升,每天2次.童子鱔魚性溫善竄,有舒筋活絡、祛風除濕等功能,可緩解局部紅腫熱痛,防止病變向其他關節走竄,并對肩肘關節活動障礙效佳.
 ?、薅喾N青菜、水果可以滿足人體對維生素、微量元素和纖維素的需求,同時具有改善新陳代謝的功能,可起到清熱解毒、消腫止痛作用,從而緩解局部的紅腫熱痛癥狀.
 ?、呦愎?、黑木耳等食品,具有提高人體免疫力的作用,可以緩解局部的紅腫熱痛等癥狀.
 ?、嗍葚i肉200克,辣椒根150克,共煮湯,調味后服用,每日分2次服.可以緩解劇烈疼痛癥狀.
  總之,很多食物都可以起到緩解關節炎患者癥狀的作用,但我們選用食物時一定要對癥,否則會影響效果.這里的對癥主要是根據中醫學將類風濕性關節炎歸為痹癥,并分為風痹、寒痹、濕痹、熱痹四型.根據不同的類型選用不同食品.一般而言,風痹宜用姜、蔥等;寒痹宜用胡椒、干姜等食品;濕痹宜用薏仁、山藥等;熱痹宜用冬瓜、絲瓜、綠豆芽等.   關節炎患者的注意事項
  關節炎是最常見的慢性疾病之一。關節炎共有100多種類型,其中最常見的是骨關節炎和類風濕關節炎兩種,許多種關節炎影響不同年齡的人,兒童也不例外。全世界有3.55億關節炎患者,其中1.9億人患骨關節炎。超過1650萬人患類風濕關節炎。在亞洲,每6個人中就有1人患上關節炎。最新統計資料顯示,我國的關節炎患者已超過1億人并正不斷增加。     骨關節炎可影響某個關節的所有部分,引起肌肉疼痛、炎癥或行動不便。該病好發于中老年人,發病率隨年齡增加而上升。據統計,50歲以上的人群中50%患有骨關節炎,65歲以上人群中90%的女性和男性患有此病。
  痛風是古代就有的帝王病,也是一種因飲食和不健康性生活引起的代謝病。吃海鮮、動物內臟,再加上喝酒,這很容易得這種病。因此正常年輕男性不得、女性不得、太監不得。     
        因為性病伴隨關節炎,而紅眼病、尿道炎有些也是關節炎病的癥狀,但我國醫院目前尚無將這3種炎合在一處診療的???。
        現在生活好了,要注意科學膳食和健康的生活方式。為了口味過癮,或作息無規律、晨昏顛倒,都是自殘的行為。人到30多歲就有可能患上骨刺即骨關節炎,目前中國10%的人患骨關節炎;1000人中就有4人患類風濕關節炎,35到50歲的人最容易得,女性患病的機率是男性的3倍。一旦得了病,無異于被判無期徒刑。
        常穿高跟鞋可能致膝關節炎
  美國科學家日前提出警告,喜歡穿高跟鞋的女性,因膝關節壓力過重,長期下來,將出現退化性膝關節炎,醫生建議愛美女性少穿為妙,不得不穿時,應避免蹲跪或爬樓梯動作。     或因為穿高跟鞋能讓姿態顯得更加婀娜多姿,或因為穿高跟鞋能讓自己“長”高一點,因此高跟鞋已經成為眾多女性不可或缺的裝扮之一。殊不知長期與高跟鞋共舞,必須付出沉“痛”的代價。     哈佛醫學院的研究人員針對三十來歲、分別穿著寬跟與細跟高跟鞋的健康女性進行調查,拍攝下她們的腳部運動和著力的情況,結果發現兩組女性在膝關節產生的壓力幾乎相同。細高跟鞋讓膝關節承受的壓力增加26%,而寬跟高跟鞋則增加22%左右。這種壓力將使膝蓋軟骨磨損,長期下來逐漸衍生為骨關節炎。不僅如此,高跟鞋還有造成腳踝扭傷、長雞眼及腳趾發炎的危險。     運動醫學專家也認為,女性常穿高跟鞋,對足部來說是不太健康的,因為高跟鞋通常不系鞋帶,鞋子開口又比較大,所穿的鞋子通常會比腳小一點,為了防止走路時鞋子松脫,女性通常利用腳的前后兩端卡住鞋子,產生足部擠壓的現象。再加上高跟鞋前端普遍設計成尖角的樣子,容易造成腳趾受壓,因而產生拇指外翻或小趾變形的現象。時間一長,脫去鞋子,變形依然存在,甚至于在腳部下方會產生胼胝,即一般人常說的“雞眼”,不僅足部皮膚角質層增厚,也是導致疼痛的根源。     無論是細跟或是寬跟的高跟鞋,只要穿著過久都是女性膝蓋的大敵,會造成女性膝蓋骨及股骨(大腿骨和骨盆交接的部位)壓力變大,增加關節炎面磨損,導致退化性膝關節炎提早報到。臨床上發現不少女性才四十歲就有退化性關節炎的毛病,多半都與長期穿高跟鞋有關。     根據統計,穿著高跟鞋且經常爬樓梯的女性,膝關節負荷壓力是體重的三倍;穿著高跟鞋下樓梯時,更可增加七至九倍,可見高跟鞋對身體健康的危害。如因出席正式場合,不得不穿上高跟鞋時,專家建議女性朋友盡量避免蹲跪或爬樓梯,也不要選擇對膝關節沖擊力較大的活動,只要把握這些小小的細節,都能有效避免退化性膝關節炎提前發生;一雙低跟或平跟鞋,更有助于保護膝部軟骨,遠離疼痛的折磨。
        膝關節炎康復操
  1、股四頭肌力量訓練:仰臥位,將膝關節伸直,繃緊大腿前面的肌肉做股四頭肌靜力性收縮。每次收縮盡量用力并堅持長時間,重復數次以大腿肌肉感覺有酸脹為宜。
  2、直抬腿練習:仰臥位,伸直下肢并抬離床約30度,堅持10秒鐘后緩慢放下,休息片刻再重復訓練,每10—20次為1組,訓練至肌肉有酸脹感為止。另外可在踝部綁縛適量的沙袋進行練習,并隨力量增強逐漸增加沙袋的重量。
  3、靠墻半蹲練習:靠墻站立,膝、髖關節彎曲不小于90度,作半蹲狀,堅持10秒鐘后站起,休息片刻再下蹲,每10—20次為1組。
  4、不負重下肢關節主動屈伸:仰臥,一側下肢伸直,另一側下肢屈膝屈髖使大腿盡量靠近胸部,然后交替練習另一側下肢。


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