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膝關節-且行且珍惜·

發表時間:2019-07-31 15:55

人體就像一臺精密的機器,作為其中最大、最復雜的屈伸關節,膝關節是重要的“軸承”,在運動時承受著整個上半身和大腿的重量。


一旦“軸承”損壞,身體就無法活動,心臟等器官因身體缺乏運動也會受到波及,引發一系列健康問題。


膝關節退變分“4個階段”


天氣一冷,一些人會有這種感覺:膝蓋好像“進了風”,酸痛腫脹,有時候還能聽見關節“嘎吱”的響聲,上下樓梯時更是隱隱作痛。


其實,這些癥狀表明你的膝關節正在退變(即退行性病變,又稱骨質增生)。研究發現,人類由于直立行走,在20多歲時,重力就可能使得膝關節的軟骨發生退變。


膝關節退化是不可避免的,它的“一生”要經歷以下4個階段:


階段一:成長之痛

18歲之前是膝關節的成長期。

這一階段的疼痛主要有兩種情況,一是骨骼發育帶來的生長痛,二是活動量過大引起的關節損傷。


階段二:過度運動之痛

18~30歲時,膝關節迎來黃金期。

雖然處于“巔峰狀態”的膝關節自我修復能力強,但如果過度使用,也會造成關節提前損耗,出現劇烈疼痛。

跑步姿勢不當、長時間保持膝關節彎曲坐姿、上下樓梯或者走坡路時帶來的疼痛;身體及大腿猛然內旋,半月板撕裂帶來的痛,都可能是膝關節受傷的表現。


階段三:脆弱之痛

到30~45歲,膝關節軟骨產生早期輕度磨損,酸痛的頻率增加,膝關節步入脆弱期。

比如軟骨磨損,會影響膝關節活動,磨下來的碎屑還可能刺激膝關節周圍結構;常穿高跟鞋的女性膝關節也往往更容易受傷。


階段四:退變之痛

假設每天走1萬步,45歲以后膝關節大約要經歷1億次以上的機械磨損。

磨損下來的碎屑在膝關節里越積越多,會進一步加重膝關節的退變。

這一時期,骨質開始逐漸流失,膝關節的堅固程度隨之下降。


中年后膝關節持續退變,稍微受到不良刺激,就會產生一系列病癥。

滑膜炎

這是一種無菌型炎癥,中老年人運動過度,或受到冷熱刺激,滑膜就容易受到磨損,出現腫脹、疼痛等癥狀。


痛風

中年人應酬較多,經常吃大魚大肉。

海鮮、動物內臟等食物中含有嘌呤,可轉化為尿酸,如不能順利排出體外,沉積在關節里,就會導致關節腫痛。


骨關節炎

中老年人常出現膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛等不適。


如果到醫院檢查發現關節磨損、骨質增生、關節間隙變狹窄,甚至出現關節畸形,說明膝關節退化到了骨關節炎的階段,已不可逆轉,需引起重視并及時治療。


6個特征:說明膝關節出問題了


俗話說,樹老根先枯,人老腿先衰。


膝骨關節炎在全身骨性關節炎中發病率最高,有數據顯示,40歲中年人90%的負重關節(如膝關節)已經有骨性關節炎改變。


雖然大多數人沒有癥狀,但上了年紀后,就會出現疼痛、畸形、活動受限等嚴重癥狀,這通常提示膝關節出了問題。


疼痛

常見于膝蓋內側關節間隙以上的地方“隱痛”,強度可大可小。

疼痛的特征多數是勞累后或者運動后加重,休息后緩解,寒冷后加重,溫暖后減輕。但也有特例,可能會夜間加重,甚至運動一會兒疼痛反而減輕。

骨關節炎的發作期疼痛可能會持續3~4周(在徹底休息的情況下),但某些中年男性持續時間甚至到半年。


腫脹

分為急性和慢性。急性多數是可逆的,多出現在髕骨(俗稱膝蓋骨)上方大腿前側,休息后便可緩解,甚至消失。

慢性腫脹常見于兩個膝眼(指膝蓋下的凹陷處,形似膝蓋的眼睛),這是由于髕骨下方的脂肪組織慢性增生而突出。


晨僵

這本是類風濕關節炎的一個典型癥狀,但很多膝關節炎早晨一起來也會僵硬,需要活動一會兒才能舒展開。

這種癥狀多數在早期關節炎中出現,再重一些就可能發展為疼痛。


無力

骨性關節炎的病人隨著年齡增長,膝關節周圍的肌肉力量下降,會導致無力和上下樓困難。


卡殼

一些膝關節炎患者會遇到這樣的問題:走著走著就卡住了,一會兒就又能走了。


怕冷

骨關節炎和類風濕性關節炎的怕冷不一樣。


骨關節炎夏天多數會減輕,類風濕則不會。冬天,尤其是來暖氣之前或停暖氣之后骨性關節炎會加重,帶有季節性,怕冷、怕風、怕濕是多種關節炎的共同特征。




6招幫膝關節“續命”


避免“老來受罪”,膝關節就要省著用,更要從年輕時開始保護,熊小知給你提了6個建議:


1、控制體重

步行時,膝蓋承受的力量是體重的3~6倍。


打個比方,一個體重正常的人提了一袋10公斤重的米,那么每走一步,他的膝蓋受力增加30~60公斤;

如果體重超重10斤,他在日常生活中,膝蓋就像一直扛著一袋30~60公斤的米。

這還只是在步行狀態下,劇烈運動(如跑跳時)承重就更大了。

所以,減輕體重,就能極大減少對負重關節的負擔,降低磨損。

醫學上評價是否肥胖最常用的指標,是體質指數(BMI),BMI=體重(千克)÷身高的平方(米2)。BMI≥24為超重,BMI≥28為肥胖。


2、規律鍛煉

對關節最健康的運動方案是:運動前熱身10分鐘,每天進行30分鐘中等強度的體育鍛煉,每周不少于5天。

最好的鍛煉方式是騎車、游泳等。騎車時,人體大部分重量在臀部,膝蓋受力小。


3、合理補鈣

尤其是40歲以上的女性。當骨質疏松時,關節容易患病,這就如同房子的地基不牢,墻就容易倒。


4、“省著用”膝蓋

平時生活中,避免負重太多。

腿部肌力不夠強的人要少爬山;長期需下蹲干活的人,坐個矮凳子,可以有效“節省”膝關節壽命;久站不動的人,要刻意動一動。需要注意的是,肌肉疲勞時一定要休息,肌肉力量薄弱時,關節受到的沖擊傷害成倍增加。


5、重視疼痛癥狀

當關節有酸痛不適時,表明它開始出問題,可能是運動過多,也可能是缺乏運動導致的。千萬記住,疼痛就是停止運動的信號。此時先休息,不要不當回事。


6、膝蓋受傷后要正規治療

年輕時膝蓋受過傷,是老年后骨關節炎發生的主要原因之一。

膝關節結構復雜,傷情也復雜,但無論是軟骨傷、半月板傷還是韌帶傷,不及時處理都會有嚴重后果。

因此,如果受到外力導致膝關節腫脹時,往往提示內部有較重的損傷,應及早求助醫生。



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