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股骨頭壞死

發表時間:2021-03-08 09:46

股骨頭.jpg


股骨頭壞死(ONFH)分為創傷性和非創傷性兩大類。股骨頭壞死(ONFH)系指股骨頭血供受損或中斷,導致骨髓成分及骨細胞死亡,緊接發生隨后的修復并導致股骨頭結構改變,甚至塌陷的系列病理改變與臨床表現


股骨頭壞死的高危人群


㈠髖部創傷:股骨頭、頸骨折;髖臼骨折;髖關節脫位;髖部嚴重扭傷或挫傷(無骨折,有關節內血腫)[7]。

㈡大劑量長時間應用糖皮質激素(glucocorticoids, GCs)。

㈢長期大量飲酒。

㈣高凝低纖溶傾向和自體免疫性病,使用GCs。

㈤有減壓艙工作史。


康骨堂健康知識-股骨頭壞死臨床表現(按中國分期)

股骨頭壞死分期.jpg

1.臨床前期(Ⅰ期):無癥狀和體征。

2.早期(Ⅱ期):無癥狀或僅有輕度髖部不適,包括腹股溝部或大轉子部不適,強力內旋出現髖部疼痛,關節活動無明顯障礙。

3.塌陷前期(中期,Ⅲ期):出現較重的髖部疼痛,跛行,內旋受限,強力內旋疼痛加重。

4.塌陷期(中晚期,Ⅳ期)疼痛中重度,跛行明顯,關節屈曲內旋及外展均中度受限

5.骨關節炎期(晚期,Ⅴ期):疼痛中或重度,跛行重度,關節活動明顯受限(屈曲、內收、內旋),關節畸形(屈曲外旋、內收)。



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